CARTERA DE SERVICIOS I: EQUIPAMIENTOS E INSTALACIONES

Consultas externas

Hospital de Día de Dermatología. Planta PB

Área de Consulta Externas. Planta PS

• Equipos de dermatoscopia manual DermLite^®IIPro
• Luz de Wood. Microscopio óptico e instrumental para examen micológico directo (KOH)
• Equipo de crioterapia Cry-Ac^®
• Equipo de fotografía digital clínica y dermatoscópica
• Plataforma de Teledermatología diferida Teledermatología^®v2.0
• Tests epicutáneos. True-Test^®. Baterías específicas
• Tests provocación urticaria física
• Instrumental para tricograma. Microscopio óptico
• Instrumental para inmunoterapia tópica

Sala de curas. Hospital de Día de Dermatología. Planta PB

• Instrumental para curas post-quirúrgicas
• Instrumental para curetaje
• Instrumental quirúrgico para biopsia cutánea
• Instrumental para terapias intralesionales

Área de Fotobiología.

Hospital de Día de Dermatología. Planta PB

• Cabina UVB-UVBBE 311nm Waldmann
• Equipo UVA local (manos-pies)
• Lámpara para terapia fotodinámica 630nm
• Lámpara de luz visible

Área Quirúrgica.

Hospital de Día de Dermatología. Planta PB

• Equipamiento para realización de cirugía dermatológica: extirpaciones, colgajos, injertos
• Equipamiento de electrocirugía

CARTERA DE SERVICIOS II: PROCEDIMIENTOS Y UNIDADES FUNCIONALES

Área Asistencial DERMATOLOGÍA GENERAL

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) al paciente con enfermedad dermatológica descrita en el Anexo I. Códigos CIE9 de referencia para enfermedades de la piel:

• CIE9 680-686 Infecciones de la piel y del tejido celular subcutáneo. CIE9 090-099 Sífilis y otras enfermedades venéreas. CIE9 110 Dermatofitosis. 111 Otras dermatomicosis y dermatomicosis no especificadas. 112 Candidiasis. 116.0 Blastomicosis cutánea. 117. Otras micosis (con afectación cutánea). Otras infecciones de la piel con código específico 053.9 054.9 035 027.1 078.0 078.1 078.4 017.0 017.1 030 031 039 101 102 112.0-3
• CIE9 690-698 Otros estados inflamatorios de la piel y del tejido celular subcutáneo. Otras enfermedades dermatológicas con código específico 729.3 373.0 373.3 373.4 373.5 373.6 373.8 373.9 757
• CIE9 700-709 Otras enfermedades de la piel y del tejido celular subcutáneo. Incluye: 705 Enf. glándulas sudoriparas (705.2 Hiperhidrosis. 705.81 Dishidrosis. 705.83 Hidradenitis). 706 Enf. gládulas sebáceas (706.1 Acné otro. 706.3 Seborrea). 707 Úlcera crónica piel. 708 Urticaria. 709.0 Discromías. 709.01 Vitíligo. 709.1 Enf. vascular de la piel. 709.9 Dermatosis NEOM
• CIE9 216 Neoplasia benigna de la piel. 214.0-1 Lipomas. 228.01 Hemangioma de la piel y tejido subcutáneo. 448.1 Nevus no neoplásico. 702.0 Queratosis actínica. 702.1 Queratosis seborreica. 704.4 Quiste pilar y triquilemal
• Oncología general (ver códigos CIE9 en Unidad de CCNM y Unidad de Melanoma)

Atención dermatológica (diagnóstico, tratamiento, cuidados) al paciente con manifestaciones cutáneas de enfermedades sistémicas descrita en el Anexo I. Códigos CIE9 de referencia para manifestaciones dermatológicas de procesos dermatológicos:

• CIE9 710 Enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo
• CIE9 306.3 Prurito con origen en factor mental
• Otras enfermedades sistémicas sin código de agrupación. Atención integral al paciente hospitalizado por dermatosis primaria o secundaria a procesos sistémicos

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) al paciente con proceso tumoral cutáneo primario sin afectación metastásica descrito en el Anexo I. Códigos CIE9 de referencia para procesos oncológicos de la piel

• CIE9 172 Melanoma maligno de la piel
• CIE9 173 Otras neoplasias de la piel y las no especificadas. 209.31-36 176
• CIE9 232 Carcinoma in situ de la piel
• CIE9 238.2 Neoplasia de evolución incierta de la piel

Procedimientos de evaluación física del paciente con enfermedad dermatológica (excepto específicos de otras Unidades Funcionales)

• Entrevista clínica (89.0)
• Exploración cutánea
• Exploración general (89.7)

Procedimientos diagnósticos en el paciente con enfermedad dermatológica (excepto específicos de otras Unidades Funcionales)

• Diagnóstico morfológico. Dermatoscopia, luz de Wood, tricograma
• Diagnóstico microbiológico. Toma de muestras para  Hongos, KOH (escamas, uñas, etc)
• Diagnóstico citológico. Citodiagnóstico de Tzanck. Punción-aspirado de lesiones nodulares
• Diagnóstico patológico. Toma de biopsia de piel, pene, labio, otras mucosas
• Extracción para estudios hematológicos, serológicos

Procedimientos terapéuticos en el paciente con enfermedad dermatológica (excepto procedimientos quirúrgicos descritos en el Área Asistencial de Dermatología Quirúrgica y específicos de otras Unidades Funcionales)

• Tratamiento local de la enfermedad dermatológica. Peeling químico. Inmunoterapia
• Infiltración intralesional. Corticoides (99.23). Metotrexato. Bleomicina (99.2)
• Tratamiento sistémico. Infusión intravenosa. Inmunoglobulinas. Medicamentos biológicos (99.2)
• Tratamiento físico. Crioterapia
• Procedimientos de educación para la salud y prevención primaria y secundaria de la enfermedad dermatológica (excepto procedimientos específicos de otras Unidades Funcionales)
• 0 Cribado especial de enfermedades de la piel.

Área Asistencial CIRUGÍA DERMATOLÓGICA GENERAL

Exéresis o destrucción de lesiones dermatológicas

• Exéresis completa de lesiones dermatológicas. 86.4 Extirpación radical de lesión cutánea. 86.2   Extirpación o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido subcutáneo. 86.21 Extirpación de quiste o seno pilonidal.
• Curetaje, crioterapia, escisión rebanado, electrodisecación de lesiones cutáneas. 86.3 Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido subcutáneo.
• 23 Extracción de uña, lecho de uña o pliegue de uña. 86.27 Desbridamiento de uña, base de uña o pliegue de uña.
• 25 Abrasión dérmica. Láser. 86.26 Ligadura de apéndice dérmico.

Preparación para la reconstrucción de defectos quirúrgicos en cirugía dermatológica

• Exéresis de Friedrich y desbridamiento mediante curetaje. 86.22 Desbridamiento escisional de herida, infección o quemadura. 86.28 Desbridamiento no escisional de herida, infección o quemadura.

Procedimientos de reconstrucción de defectos quirúrgicos.

• 59 Cierre de piel y tejido subcutáneo de otros sitios. 86.60 Injerto cutáneo libre, no especificado de otra manera. 86.63 Injerto cutáneo de grosor total a otros sitios. 86.66 Homoinjerto de piel. 86.91 Escisión de piel para injerto. 86.69 Otro injerto cutáneo a otros sitios. 86.7 Injertos de pedículos o colgajos. 86.70 Injerto de pedículo o colgajo, no especificado de otra manera. 86.71 Corte y preparación de injertos de pedículos o colgajos. 86.72 Avance de pedículo o colgajo. 86.74 Fijación de injerto de pedículo o colgajo a otros sitios. 86.75 Revisión de injerto o colgajo
• 8 Otra reparación y reconstrucción de piel y tejido subcutáneo. 86.64 Relajación de cicatriz o de contractura reticulada de piel. 86.89 Otra reparación y reconstrucción de piel y tejido subcutáneo. 86.9 Otras operaciones sobre piel y tejido subcutáneo. 86.99 Otra operación piel y tejido subcutáneo

Procedimientos diagnósticos quirúrgicos.

• 1 Procedimientos diagnósticos sobre piel y tejido subcutáneo. 86.19 Otros procedimientos diagnósticos sobre piel y tejido subcutáneo. 86.01 Aspiración de piel y tejido subcutáneo. Punción-aspiración. 86.11 Biopsia cerrada de piel y tejido subcutáneo. 27.23 Biopsia de labio. 24.11 Biopsia de pene

Procedimientos de evaluación preoperatoria en cirugía dermatológica

• Entrevista clínica (89.0)
• Evaluación del estado general-operabilidad. ECOG-performance status, índice de Karnoksfy, peso
• Exploración dermatológica
• Exploración general (89.7)
• Evaluación de la resecabilidad de lesiones cutáneas y subcutáneas

Procedimientos de preparación perioperatoria en cirugía dermatológica

• Manejo de analgesia e inflamación postoperatoria
• Profilaxis antibiótica. Profilaxis de endocarditis infecciosa

Procedimientos de anestesia para la cirugía dermatológica

• Administración de anestesia local y local tumescente
• Administración de anestesia locorregional
• Atención al paciente durante el período postoperatorio

Cuidados postquirúrgicos.

• 3 Cuidados de vendajes y suturas. V58.42 Cuidados postquirúrgicos por neoplasia

Complicaciones de la herida quirúrgica.

• 52 Complicación por injerto de otro tejido no clasificado bajo otro concepto. Fracaso o rechazo de injerto de piel. 998.32 Disrupción de herida operatoria externa. 998.5 Infección postoperatoria. 998.11 Hemorragia que complica un procedimiento. 998.12 Hematoma que complica un procedimiento. 998.13 Seroma que complica un procedimiento

Unidad Funcional PSORIASIS

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) al paciente con psoriasis en sus diferentes formas clínicas (Anexo I). Códigos CIE9 de referencia para psoriasis y procesos relacionados (Anexo II)

• CIE9 696 Psoriasis y trastornos similares
• CIE9 696.0 Artropatía psoriásica
• CIE9 696.1 Otras psoriasis

Procedimientos de evaluación física del paciente con psoriasis

• Entrevista clínica (89.0)
• Evaluación de la afectación cutánea: PASI, BSA, PGA, NAPSI
• Evaluación de la afectación articular: CASPAR, PEST, ToPAS, PASE
• Evaluación de la calidad de vida y PRO: DLQI y otros PRO
• Evaluación de comorbilidades: Peso, talla, IMC, perímetro abdominal, presión arterial, estudios complementarios de comorbilidad metabólica

Procedimientos diagnósticos en el paciente con psoriasis

• Diagnóstico morfológico. Raspado metódico de Broq
• Diagnóstico patológico. Biopsia piel (86.11)

Procedimientos terapéuticos en el paciente con psoriasis

• Tratamiento tópico de la psoriasis
• Tratamiento de la psoriasis con PUVA, UVB-BE, PUVA local (99.82 Terapia con luz ultravioleta)
• Tratamiento sistémico convencional de la psoriasis
• Tratamiento biológico parenteral de la psoriasis domiciliario y en HUDM (HDM 99.2 Inyección o infusión de otra sustancia terapéutica o profiláctica)

Procedimientos de promoción de la salud en el paciente con psoriasis

• Atención a las comorbilidades metabólicas. Obesidad (V65.3 Vigilancia y asesoramiento dietético). Hábito enólico. Consejo antitabaco

Unidad Funcional CÁNCER CUTÁNEO NO MELANOMA

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) al paciente con cáncer cutáneo no melanoma (CCNM) en sus diferentes formas clínicopatológicas (Anexo I). Códigos CIE9 de referencia para los procesos neoplásicos dermatológicos (Anexo II)

• CIE9 173 Otras neoplasias de la piel y las no especificadas (incluye: carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular, carcinoma de glándula sebácea). 209.31-36 Tumores neuroendocrinos (Tumor de células de Merkel). 176.0 Sarcoma de Kaposi. Piel.
• CIE9 232 Carcinoma in situ de la piel
• CIE9 238.2 Neoplasia de evolución incierta de otros sitios. Piel (queratoacantoma)
• CIE9 199.2 Neoplasia maligna asociada a órgano trasplantado

Dermatosis paraneoplásicas

• CIE9 202.1 Otras neoplasias malignas de tejidos linfoides e histiocíticos. Micosis fungoide
• CIE9 202.2 Enfermedad de Sèzary
• CIE9 202.7 Linfoma periférico de células T. 202.70 Sitio no especificado, extraganglionar y órganos sólidos
• CIE9 202.8 Otros linfomas

Procedimientos e intervenciones preventivas (primaria y secundaria) en el paciente con riesgo de cáncer cutáneo no melanoma

Intervenciones de promoción de la salud orientadas a la prevención del CCNM

Intervenciones de educación para la salud orientadas al diagnóstico precoz del CCNM

Circuitos específicos de accesibilidad para el paciente con lesiones sospechosas de CCNM

Despistaje clínico de lesiones cutáneas no pigmentadas y precáncer (V76.43 Cribaje especial para neoplasias malignas. Piel)

Procedimientos de evaluación física del paciente con cáncer cutáneo no melanoma

• Entrevista clínica (89.0)
• Evaluación del estado general.
• Exploración cutánea
• Exploración regiones ganglionares
• Exploración general (89.7)

Procedimientos diagnósticos en el paciente con cáncer cutáneo no melanoma

• Diagnóstico clínico-morfológico del cáncer cutáneo no melanoma  y del precáncer cutáneo-mucoso
• Orientación diagnóstica del cáncer cutáneo no melanoma metastásico
• Diagnóstico dermatoscópico del cáncer cutáneo melanoma
• Estadificación TN(M) del cáncer cutáneo no melanoma primario (estadificación T) y precáncer cutáneomucoso. Biopsia-extirpación y reconstrucción defecto (86.4 86.6 86.7). Biopsia incisional (punch, rebanado)  (86.11)

Procedimientos terapéuticos en el paciente con cáncer cutáneo no melanoma y precáncer cutáneomucoso

• Tratamiento quirúrgico del precáncer cutáneo. Crioterapia de queratosis actínica (86.3). Curetaje y electrocoagulación (86.3)
• Tratamiento no quirúrgico del precáncer cutáneo. Tratamiento tópico de queratosis actínica. Tratamiento tópico del campo de cancerización. Terapia fotodinámica de la queratosis actínica y el campo de cancerización (86.24 Quimiocirugía de la piel. 99.83 Otra fototerapia)
• Tratamiento quirúrgico del paciente con CCNM. Exéresis y reconstrucción del defecto quirúrgico (86.4 86.6 86.7).
• Tratamiento no quirúrgico del paciente con CCNM. (99.25 Inyección o infusión de sustancia quimioterápica contra el cáncer. 99.28 Inyección o infusión de modificadores de respuesta biológica empleados como antineoplásicos)

Procedimientos terapéuticos en el paciente con linfoma cutáneo o manifestaciones cutáneas del linfoma sistémico

• Fototerapia del linfoma cutáneo primario. Fotoquimoterapia UVA (PUVA). Ultravioleta B. Ultravioleta B de banda estrecha. 99.82
• Tratamiento tópico. Bexaroteno gel
• Tratamiento sistémico. Bexaroteno. Interferón.

Procedimientos para la atención al paciente con genodermatosis con predisposición al cáncer

• Seguimiento de pacientes y familiares
• Extracción de muestra para estudio genético
• Consejo genético (V26.33)

Unidad Funcional MELANOMA y LESIONES PIGMENTADAS

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) al paciente con melanoma cutáneo primario y metastásico. Códigos CIE9 de referencia para el paciente con melanoma y lesiones melanocíticas (Anexo II)

• CIE9 172 Melanoma maligno de la piel
• CIE9 196 Neoplasia maligna secundaria y no especificada de los nódulos (ganglios) linfáticos. 196.0 196.3 196.5
• CIE9 216 Neoplasia benigna de la piel (nevo atípico, nevo congénito, etc.)

Procedimientos e intervenciones preventivas (primaria y secundaria) en el paciente con riesgo de melanoma

• Intervenciones de promoción de la salud orientadas a la prevención del melanoma
• Intervenciones de educación para la salud orientadas al diagnóstico precoz del melanoma
• Circuitos específicos de accesibilidad en el paciente con lesiones sospechosas de melanoma

Procedimientos de atención al paciente con lesiones pigmentadas

• Despistaje clínico de lesiones pigmentadas (V76.43 Cribaje especial para neoplasias malignas. Piel)
• Despistaje dermatoscópico de lesiones pigmentadas (V76.43)
• Seguimiento de pacientes con alto riesgo de melanoma (nevos melanocíticos múltiples, síndrome del nevo displásico) mediante mapeo digital corporal total y dermatoscópico

Procedimientos de evaluación física del paciente con melanoma

• Entrevista clínica (89.0)
• Evaluación del estado general. ECOG-performance status, índice de Karnofsky, peso
• Exploración cutánea
• Exploración regiones ganglionares
• Exploración general (89.7)

Procedimientos diagnósticos en el paciente con melanoma

• Diagnóstico clínico del melanoma primario y de lesiones melanocíticas sospechosas de melanoma. Orientación diagnóstica del melanoma metastásico
• Screening del melanoma mediante teledermatología diferida
• Diagnóstico dermatoscópico del melanoma primario y de lesiones melanocíticas sospechosas de melanoma. Mapeo corporal digital del paciente con nevos melanocíticos múltiples y síndrome del nevo atípico
• Estadificación TN(M)

Procedimientos terapéuticos en el paciente con melanoma:

• Tratamiento quirúrgico del paciente con melanoma primario. Ampliación de márgenes de seguridad y reconstrucción del defecto (86.4 86.6 86.7)
• Tratamiento intralesional-perilesional y tópico del melanoma primario irresecable. Estadio II (99.25 Inyección o infusión de sustancia quimioterápica contra el cáncer. 99.28 Inyección o infusión de modificadores de respuesta biológica empleados como antineoplásicos)

Procedimientos para la atención al paciente con melanoma familiar:

• Extracción de muestra para estudio genético
• Consejo genético (V26.33)

Unidad Funcional INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) al paciente con infecciones de transmisión sexual en sus diferentes etiologías y formas clínicas (Anexo I). Códigos CIE9 de referencia para infecciones de transmisión sexual (Anexo II)

• CIE9 090 Sífilis. 091 Sífilis precoz sintomática. 092 Sífilis precoz latente. 095 Otras formas de sífilis tardía con síntomas. 096 Sífilis tardía latente. 097 Otras sífilis y sífilis no especificadas
• CIE9 098 Infecciones gonocócicas. 098.0 Aguda, del tracto genitourinario inferior. 098.2 Crónica, del tracto genitourinario inferior. 098.7 Infección gonocócica de ano y recto, proctitis gonocócica. 098.8 Infección gonocócica de otros sitios especificados. 098.81Queratosis gonocócica (blenorrágica)
• CIE9 099 Otras enfermedades venéreas. 099.0  Chancroide. 099.1  Linfogranuloma venéreo. 099.2  Granuloma inguinal. 099.3  Enfermedad de Reiter. 099.4 Otras uretritis no gonocócicas. 099.5 Otras enfermedades venéreas debidas a Chlamydia trachomatis. 099.8  Otras enfermedades venéreas especificadas. 099.9  Enfermedad venérea no especificada
• CIE9 054.1 Herpes genital
• CIE9 078.11 Condiloma acuminado

Procedimientos de evaluación física del paciente con ITS, pacientes de riesgo y contactos

• 26 Exámen ginecológico
• 29 Exámen aparato genitourinario. Otro

Procedimientos para la evaluación microbiológica del paciente con ITS o pacientes de riesgo

• Toma de muestras para cultivo bacteriano, vírico y biología molecular
• Toma de muestras para estudios serológicos: VIH, VHB, VHC, VHA, Sífilis

Procedimientos para el diagnóstico anatomopatológico de las ITS

• 11 Biopsia vulva. 64.11 Biopsia pene. 49.23 Biopsia de ano
• 23 Biopsia de labio. 27.24 Biopsia de boca, estructura no especificada
• 11 Biopsia cerrada de piel y tejido subcutáneo

Procedimientos terapéuticos

• Administración de ceftriaxona im, penicilina im (99.21 Inyección antibiótico)
• Crioterapia: Perianal (49.39 Otra extirpación o eliminación -destrucción- de lesión o tejido del ano), Pene (64.2 Escisión local o destrucción de lesión de pene), Crioterapia mucosa oral (25.1 Escisión, destrucción o lisis de lesión o tejido de la lengua), Piel, otras localizaciones (86.3 Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido subcutáneo)
• Aplicación de terapia tópica. Aplicación tópica de podofilotoxina 5% y 25%, tricloroacético (86.24 Quimiocirugía de la piel)
• Curetaje molluscum contagiosum (86.3). Electrodisecación de condilomas acuminados, molluscum contagiosum, etc (86.3).

Procedimientos para la identificación de pacientes alto riesgo de ITS, screening de ITS e identificación de contactos (V01.6 Contacto o exposición enfermedad venérea, V01.7 Contacto o exposición infección por virus. Otra)

• V73 Reconocimiento de cribaje especial para enfermedades víricas y por clamidia. V73.81 Virus del papiloma humano (VPH). V73.88 Otras enfermedades por clamidia especificadas. V73.89 Otras enfermedades virales especificadas
• 5  Enfermedad venérea. Cribaje de enfermedades bacterianas y espiroquetales transmitidas por vía sexual. Cribaje de enfermedades trasmitidas por vía sexual NEOM
• V75 Reconocimiento de cribaje especial para otras enfermedades infecciosas
• 4 Infecciones micóticas. • V75.8 Otras infecciones parasitarias especificadas
• Procedimientos de promoción de la salud en el paciente con ITS

Unidad Funcional INMUNOALERGIA CUTÁNEA

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación, y promoción de la salud) al paciente con procesos dermatológicos de etiopatogenia inmunoalérgica (Anexo I). Códigos CIE9 de referencia para los procesos inmunoalérgicos (Anexo II)

• Urticaria aguda y crónica. 708 Urticaria. Alérgica. 708.1 Urticaria idiopática. 708.2 Urticaria por frío y por calor. 708.3 Urticaria dermatográfica. 708.4 Urticaria vibratoria. 708.5 Urticaria colinérgica. 708.8 Urticaria otra. 708.9 Urticaria NEOM. 995.1 Edema angioneurótico. Angioedema. Urticaria gigante
• Dermatitis atópica infantil y del adulto. 691 Dermatitis atópica. 691.8 Dermatitis atópica otra
• Dermatitis de contacto alérgica e irritativa. Dermatosis profesionales. 692 Dermatitis por contacto. 692.0 Dermatitis por detergente. 692.1 Dermatitis por aceite y grasa. 692.2 Dermatitis por disolvente. 692.3 Dermatitis por fármaco tópico. 692.4 Dermatitis por producto químico otro. 692.5 Dermatitis por alimento contacto con piel. 692.6 Dermatitis por planta [salvo alimento]. 692.81 Dermatitis por cosméticos. 692.83 Dermatitis por metal. 692.84 Dermatitis por epitelio animal (gato)(perro). 692.89 Dermatitis por agente esp. otra. 692.9 Dermatitis neom. 373.31 Dermatitis eczematosa parpado. 373.32 Dermatitis alérgica y contacto parpado
• Toxicodermias y otras reacciones cutáneas por agentes externos. 693 Dermatitis por sustancia ingerida. 693.0 Dermatitis por fármaco y medicina ingerido. 693.1 Dermatitis por alimento ingerido. 693.8 Dermatitis por sustancia ingerida otra. 693.9 Dermatitis por sustancia ingerida neom

Procedimientos para la evaluación del paciente con enfermedad inmunoalérgica de la piel

• Urticaria: entrevista clínica. UAE (Urticaria Activity Score)
• Dermatitis atópica: SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis)
• Dermatitis de contacto y dermatosis profesionales: entrevista laboral
• Toxicodermias: SCORTEN (Score for Toxic Epidermic Necrolisis)

Procedimientos para el diagnóstico del paciente con enfermedad inmunoalérgica de la piel

• Test epicutáneos. Batería estándar y específicas (72.7 Pruebas diagnósticas de piel y sensibilización. Incluye: Pruebas cutáneas para detectar hipersensiblidad. Pruebas alérgicas)
• Test intradérmicos “prick-test” (72.7)
• Test de suero autólogo
• Foto-patch test
• Pruebas de provocación en pacientes con urticarias físicas, vibratorias, colinérgicas, frío, calor, solar (72.7)
• Biopsia incisional (86.11)

Procedimientos para el tratamiento del paciente con enfermedad inmunoalérgica de la piel

• Tratamiento sistémico del paciente con urticaria
• Tratamiento tópico y sistémico del paciente con dermatitis atópica
• Tratamiento tópico y sistémico del paciente con dermatitis de contacto
• Tratamiento tópico y sistémico del paciente con toxicodermia y otras reacciones por agentes externos
• Desensibilización
• Infusión de inmunoglobulina iv
• Procedimientos para la prevención en el paciente con enfermedad inmunoalérgica de la piel

Unidad Funcional DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) a las enfermedades dermatológicas del niño descritas en el Anexo I. Códigos CIE9 de referencia para las dermatosis en la infancia (Anexo II)

• CIE9 757 Anomalías congénitas del tegumento. 757.1 Ictiosis congénita. 757.3 Otras anomalías especificadas de la piel. 757.31 Displasia ectodérmica congénita. 757.32 Hamartomas vasculares. 757.33 Anomalías congénitas pigmentarias de la piel (urticaria pigmentosa, xeroderma pigmentoso). 757.39 Otras (epidermolisis bullosa, queratoderma). 757.4 Anomalías especificadas del pelo. 757.5 Anomalías especificadas de las uñas. 757.8 Otras anomalías especificadas del tegumento. 757.9 Anomalía tegumentaria no especificada
• CIE9 779.89 Otras enfermedades especificadas con origen en el periodo perinatal. 779.9 Enfermedad no especificada con origen en el periodo perinatal. Enfermedades dermatológicas del neonato
• CIE9 680-686 Infecciones de la piel y del tejido celular subcutáneo. Paciente pediátrico
• CIE9 690-698 Otros estados inflamatorios de la piel y del tejido celular subcutáneo. Paciente pediátrico
• 3 Histiocitosis maligna. 202.5 Enfermedad de Letterer-Siwe. 202.6 Tumores malignos de células cebadas (mastocitosis, mastocitoma)
• CIE9 700-709 Otras enfermedades de la piel y del tejido celular subcutáneo. Paciente pediátrico
• CIE9 995.5 Síndrome de malos tratos a niños. Manifestaciones dermatológicas de maltrato infantil
• CIE9 216 Neoplasia benigna de la piel (nevo atípico, nevo congénito, etc.)

Procedimientos de evaluación física del niño con enfermedad de la piel

• Entrevista clínica (89.0)
• Examen de la piel
• Exploración cutánea
• Exploración general (89.7)
• Entrevista y examen del niño con manifestaciones dermatológicas de malos tratos y/o déficit de cuidado (995.5)

Procedimientos diagnósticos en el niño con enfermedad de la piel

• Diagnóstico morfológico. Dermatoscopia, luz de Wood, tricograma
• Diagnóstico microbiológico. Toma de muestras para  Hongos, KOH (escamas, uñas, etc)
• Diagnóstico citológico. Citodiagnóstico de Tzanck. Punción-aspirado de lesiones nodulares
• Diagnóstico patológico. Toma de biopsia (86.11). Toma de biopsia para IFD

Procedimientos terapéuticos en el niño con enfermedad de la piel

• Tratamiento local de la enfermedad dermatológica
• Infiltración intralesional
• Tratamiento sistémico
• Crioterapia
• Cuidados

Procedimientos de educación para la salud y prevención primaria y secundaria de la enfermedad dermatológica  en el niño (excepto procedimientos específicos de otras Unidades Funcionales)

Unidad Funcional FOTOBIOLOGÍA

Atención integral (prevención, diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) al paciente con fotodermatosis (Anexo I). Códigos CIE9 de referencia para procesos relacionados con la radiación solar (Anexo II)

• CIE9 692.7 Dermatitis por radiación solar

Procedimientos de evaluación física del paciente con fotodermatosis

• Entrevista clínica (89.0)
• Evaluación física
• Procedimientos diagnósticos en el paciente con fotodermatosis
• Diagnóstico provocación. Fotopatch test
• Diagnóstico patológico. Biopsia piel (86.11)
• Fotografía digital corporal

Procedimientos terapéuticos de procesos dermatológicos en el ámbito de la fotobiología

• Dermatitis atópica. Linfoma cutáneo de células T. Vitíligo. Fotodermatosis. Prurito de la enfermedad renal. Prurito colestásico. Prurito acuagénico. Prurito de la policitemia vera. Esclerosis sistémica localizada. Enfermedad injerto contra huésped. Pitiriasis liquenoide. Papulosis linfomatoide. Telangiectasia macular eruptiva perstans. Urticaria pigmentosa. Granuloma anular. Liquen plano. Eccema crónico de manos. Enfermedades perforantes
• Tratamiento de procesos dermatológicos y sistémicos con ultravioleta B de banda ancha,  ultravioleta B de banda estrecha (311nm) corporal total y local (palmoplantar). 99.82 Terapia con luz ultravioleta
• Tratamiento de procesos dermatológicos y sistémicos mediante fotoquimioterapia con ultravioleta A y psoraleno sistémico (PUVA, UVA1) corporal total y local (palmoplantar). 99.82
• Tratamiento del precáncer cutáneo mediante terapia fotodinámica con ácido 5-aminolevulínico tópico

Unidad Funcional ENFERMEDADES AUTOINMUNES SISTÉMICAS, CONECTIVOPATÍAS Y MANIFESTACIONES DERMATOLÓGICAS DE LAS ENFERMEDADES SISTÉMICAS

Atención integral (diagnóstico, tratamiento, cuidados, rehabilitación) al paciente con enfermedad autoinmune, conectivopatía y manifestaciones dermatológicas de enfermedades sistémicas (Anexo I). Cödigos CIE9 de referencia para los procesos autoinmunes, conectivopatías y enfermedades sistémicas (Anexo II)

• CIE9 710 Enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo
• CIE9 695.4 Lupus eritematoso
• CIE9 446 Poliarteritis nodosa y enfermedades relacionadas. Vasculitis

Procedimientos de evaluación física del paciente con enfermedad autoinmune, conectivopatías y manifestaciones dermatológicas de enfermedades sistémicas

• Entrevista clínica (89.0)
• Exploración cutánea
• Exploración general (89.7)

Procedimientos diagnósticos en el paciente con enfermedad autoinmune, conectivopatías y manifestaciones dermatológicas de enfermedades sistémicas

• Diagnóstico clínico-morfológico de las enfermedades autoinmunes y conectivopatías. Capilaroscopia
• Orientación diagnóstica de las enfermedades sistémicas con manifestaciones dermatológicas
• Biopsia incisional (86.11) para estudio histopatológico e inmunofluorescencia directa

Procedimientos terapéuticos en el paciente con enfermedad autoinmune, conectivopatías y manifestaciones dermatológicas de enfermedades sistémicas

• Tratamiento tópico
• Tratamiento intralesional. 99.23 Inyección de cortisona
• Tratamiento sistémico. Inmunosupresores. Corticoterapia intravenosa. Inmunoglobulina